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¿Qué es la Enfermedad de Crohn?
La enfermedad de Crohn forma parte de las denominadas enfermedades inflamatorias intestinales (EII) donde también se encuentra la colitis ulcerosa. Estas enfermedades lesionan el intestino alterando su funcionamiento. Son enfermedades crónicas que, por lo tanto, no tienen cura. Por esta razón aprender como comer para evitar los brotes y mejorar los síntomas es muy importante.
¿Quién lo sufre?
Afecta tanto a hombres como a mujeres y suele aparecer por primera vez entre los 15 y los 30 años. La incidencia en España es de 5,5 personas por cada 100.000 habitantes al año.
Causas:
La enfermedad de Crohn es idiopática, es decir, se desconoce su causa. La genética parece ser un factor importante ya que casi el 20% de las personas con Crohn tiene algún familiar con algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal.
Juntamente con la predisposición genética hay factores ambientales que pueden favorecer la enfermedad como el tabaco, la contaminación, dietas inadecuadas (consumo de alimentos refinados), infecciones, etc.
Síntomas:
Los síntomas de la enfermedad de Crohn pueden variar de leves a graves y suelen desarrollarse progresivamente, aunque pueden aparecer de repente, sin previo aviso.
Cuando la enfermedad está activa, normalmente se incluyen entre los síntomas:
• Dolor y cólicos abdominales.
• Diarrea o estreñimiento.
• Fisuras y úlceras.
• Fatiga.
• Presencia de sangrado en las heces.
• Fiebre.
• Falta de apetito y pérdida de peso.
Tratamiento dietético para la Enfermedad de Crohn
• Alimentación durante un brote de Crohn
Cuando hay síntomas hay que modificar la alimentación en función de las molestias que sufra cada persona. La alimentación durante esta etapa debe ser:
• hipercalórica (alta en calorías si hay pérdida de peso), hipolipídica (muy baja en grasas), hiperproteica (alta en proteínas), con un bajo contenido en fibra, antiinflamatoria, hidratante y de fácil digestión. De manera general recomendamos:
• Evitar el consumo de fibra insoluble procedente cereales integrales y la piel de las frutas.
• Eliminar gluten y lactosa (sobre todo si hay diarrea).
• Consumir alimentos que aporten fibra soluble en pequeñas cantidades: manzana y pera hervidas/asadas, zanahoria hervida.
• Evitar los alimentos ricos en grasas. Consumir máximo 1 cucharada de aceite de oliva al día y de baja acidez.
• Facilitar la hidratación del cuerpo ingiriendo: agua, caldo vegetal, té y suero oral.
• Aumentar el consumo de betacarotenos: calabaza, zanahoria, calabacín, mango.
• Tomar probióticos yogur o suplemento.
• Hacer ingestas de poco volumen y espaciadas en el tiempo para facilitar la digestión. Hacer 6 comidas al día.
Algunos alimentos recomendados son:
• Pescado y carnes blancas.
• Arroz blanco, pasta de arroz y tortas de arroz.
• Jamón ibérico sin grasa.
• Pan sin gluten.
• Clara de huevo
• Patata hervida.
Es importante asegurar una buena ingesta de líquidos para evitar la deshidratación.
Alimentos que intentaremos evitar son:
Quesos enteros.
Carne roja y embutidos.
Bollería.
Mantequilla, margarina y nata.
Cocciones recomendadas:
• Hervido, vapor, microondas, papillote, horno a temperatura baja o moderada.
CONSEJO
"Para pasar de esta dieta de Crohn a la alimentación normal hay que hacerlo de manera progresiva y en pequeñas cantidades".
• Alimentación en fase de reemisión o asintomática.
Las pautas de alimentación las diferenciamos en función de la etapa de la enfermedad. En fases de reemisión donde no se sufren los síntomas de la enfermedad recomendamos lo siguiente:
– En la enfermedad de Crohn hay que tener en cuenta si existen intolerancias a alimentos.
– Llevar una dieta para la enfermedad de Crohn equilibrada y saludable.
– Hacer una dieta suficiente en calorías y proteínas para evitar la desnutrición.
Alimentos a evitar:
• Espinacas, naranjas, embutidos.
• Alcohol, café y picantes.
• Mantequilla y lácteos enteros.
• Alimentos flatulentos: col, coliflor, cereales integrales, bebidas con gas, legumbres con piel.
• Alimentos con sorbitol: caramelos, chicles, bebidas light o zero.
Alimentos a potenciar:
• Pescado blanco y carnes blancas (incluida la carne magra de cerdo).
• Alimentos ricos en omega-3 tipo EPA: pescado azul.
• Alimentos ricos en betacarotenos: papaya, mango, zanahoria, calabaza.
• Germen de trigo y aguacate por su aporte en vitamina E, C, selenio y zinc.
• Aceite de oliva.
• Bacterias lácticas: en el caso de tolerar los lácteos se puede dar yogur. En el caso contrario lo indicado sería tomar probióticos en forma de complemento.
• Alimentos que aporten quercetina: cebolla, manzana, col lombarda, brócoli.
• Alimentación en fase de reemisión o asintomática.
Las pautas de alimentación las diferenciamos en función de la etapa de la enfermedad. En fases de reemisión donde no se sufren los síntomas de la enfermedad recomendamos lo siguiente:
– En la enfermedad de Crohn hay que tener en cuenta si existen intolerancias a alimentos.
– Llevar una dieta para la enfermedad de Crohn equilibrada y saludable.
– Hacer una dieta suficiente en calorías y proteínas para evitar la desnutrición.
Alimentos a evitar:
• Espinacas, naranjas, embutidos.
• Alcohol, café y picantes.
• Mantequilla y lácteos enteros.
• Alimentos flatulentos: col, coliflor, cereales integrales, bebidas con gas, legumbres con piel.
• Alimentos con sorbitol: caramelos, chicles, bebidas light o zero.
Alimentos a potenciar:
• Pescado blanco y carnes blancas (incluida la carne magra de cerdo).
• Alimentos ricos en omega-3 tipo EPA: pescado azul.
• Alimentos ricos en betacarotenos: papaya, mango, zanahoria, calabaza.
• Germen de trigo y aguacate por su aporte en vitamina E, C, selenio y zinc.
• Aceite de oliva.
• Bacterias lácticas: en el caso de tolerar los lácteos se puede dar yogur. En el caso contrario lo indicado sería tomar probióticos en forma de complemento.
• Alimentos que aporten quercetina: cebolla, manzana, col lombarda, brócoli.
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